一名86岁的北京阿婆在海南休养时因发病难忍来到万宁市人民医院就诊，经检查发现阿婆患有胆总管多发结石伴梗阻性黄疸、化脓性胆管炎，同时伴有冠心病伴心力衰竭、房颤、高血压、脑梗死、2型糖尿病等情况，入院后因病情危重入住我院重症监护室治疗。阿婆曾因胆总管结石问题在多家大医院就诊，但因年纪大且合并疾病多，手术风险大，未能将结石取出解决困扰。

  患者自发病以来存在反复发热、腹痛、食欲减退、睡眠质量差等情况，这对86岁的老人来说消耗极为严重，随时危及生命，同时患者病情复杂、凶险，需要及时有效的治疗。为给予阿婆制定科学有效的治疗方案，我院重症医学博士陈松副院长主持了多学科联合会诊，经讨论认为患者高龄且合并多种疾病，不能耐受外科手术及内镜治疗，可采用经皮穿刺胆道引流术缓解临床症状，通过介入球囊推石术彻底解除患者的胆总管结石。

  经过充分的术前准备工作，手术由介入诊疗科高西杰主任医师主刀，同时针对患者存在冠心病伴心力衰竭、房颤等心脏问题，还邀请我院的国务院特贴专家心内科问肃生主任医师在手术全过程保驾护航。术中采用局部麻醉方法来降低麻醉风险，采用22G无损伤穿刺针成功穿刺胆道，造影可见胆总管末端阻塞并肝内外胆管扩张，其内可见多个类圆形结石影，最大者直径约1.0cm，抽出胆汁呈黄褐色。导管导丝配合进入十二指肠，送入球囊缓慢扩张胆总管狭窄段，沿导丝下推将胆总管结石全部排出至十二指肠内（结石随肠管蠕动会自然排出体外），然后放置胆道引流管。术后患者返回重症监护室，在温江华主任团队的精心治疗下，临床症状迅速好转并出院，回家后饮食恢复正常。

  2个月后，患者来院复查显示造影胆管通畅，无结石残留，顺利地为患者拔除引流管。时隔多年的疾病，在这一刻终于彻底解决，患者和家属都非常的激动和感谢。

术后胆红素迅速下降

术后肝功能迅速好转

患者家属向我院介入诊疗科团队赠予锦旗

  经皮穿刺治疗胆总管结石方法具有创伤小、并发症少、术后疼痛轻、患者恢复快的特点，是近年来介入新技术之一。万宁市人民医院应用多学科联合会诊模式，采取微创介入技术，为胆总管结石患者提供又一有效治疗手段，更为当地群众及外地来琼人员提供有力的健康保障！

万宁市人民医院

介入诊疗科简介

  介入诊疗科建有千级层流净化手术室，配备进口GE公司innova IGS-530大型数字血管减影机1台，拜耳高压注射器、飞利浦心电监护、除颤仪等辅助设备，总投资近两千万元。

  学科带头人高西杰，医学硕士，主任医师，海南省“好医生”项目引进专家，中组部“西部之光”访问学者，海南省高层次人才。曾担任山东省医学会综合介入分会委员兼妇儿组副组长、山东省医师协会综合介入医师分会常务委员，目前担任海南省医学会临床介入学分会副主任委员、影像技术分会委员、海南省肿瘤防治协会介入专委会委员、中国妇幼保健协会放射学会输卵管组委员。第一作者在Radiology、中华放射学杂志、中华肝胆外科杂志、介入放射学杂志等核心期刊发表论文10余篇。曾获泰山医学院科技进步奖一项，现作为负责人承担省级、市级科研课题各一项。

  介入诊疗科目前主要的诊疗范围包括：

  (1)各种外周血管疾病的介入及开放治疗(深静脉血栓、肺栓塞、下肢静脉曲张、下肢动脉硬化、糖尿病足、主动脉瘤及夹层等)。

  (2) 各种急性出血性疾病的介入栓塞治疗（子宫大出血、外伤性出血、咯血、消化道出血、泌尿系出血等）。

  (3) 各种良恶性肿瘤及并发症的微创介入治疗(肝癌、肺癌、宫颈癌、肝血管瘤、子宫肌瘤、阻塞性黄疸、消化道梗阻等)。

  (4) 慢性良性病变（腰椎间盘突出症、子宫腺肌症、前列腺肥大、门静脉高压、脾功能亢进、输卵管阻塞、股骨头坏死等)。

  (5) 配合心血管内科、神经内外科完成相关疾病的介入诊疗工作。

  科室电话：0898-62211988