作者:-- 发布于:5/15/2023 11:11:13 AM 点击次数:1365次
上午的产科门诊总是人来人往的,在人群中唯独有一位姑娘与众不同,她捧着鲜艳的花束在产科胡宏媛副主任诊室前来回踱步,时不时地看着诊室里的情况,表情略显紧张。导诊护士担心她有特殊情况,便上前询问。经了解,原来还有一段这样的故事。
患者李女士,今年32岁,怀孕第二胎已3月余。当时李女士还沉浸在妊娠的喜悦中,但随即却开始出现小便频繁、排尿不尽,且时常有憋尿感并伴随小腹胀痛的情况,近半个月明显加重,苦不堪言。孕13周常规超声NT检查时,超声科李秋枫主任在为其检查时发现其子宫位置呈极度后倾后屈的异常状态,立即请产科胡宏媛主任会诊,胡主任详细询问了患者病史及查体后,考虑“子宫嵌顿”,且伴有尿潴留的情况。立即给予导尿留置尿管,并对异常子宫进行手法复位。复位后患者明显感觉下腹轻松,无胀痛感、无憋尿感。留置尿管一天拔尿管后,患者能自解小便,复查子宫己由原来的极度后倾后屈位转变为前倾前屈位,胎儿情况良好。
如今李女士身体恢复良好,特地向胡主任送来花束及感谢信,表达了对胡主任的感激之情。
在此提醒广大孕妇,如妊娠期出现不明原因下腹不适、排尿困难、尿潴留等情况,需及时前往医院就诊。早孕期子宫嵌顿治疗首选手法复位,孕 15 周前成功率较高,复位成功后建议孕妇保持俯卧位及胸膝卧位一段时间。若已妊娠晚期,则建议剖宫产终止妊娠。同时既往曾发生妊娠子宫箝闭的孕妇应警惕再次发生。
【产科小科普】:妊娠期子宫嵌顿也称为子宫箝闭,指妊娠子宫嵌顿于骶岬和耻骨联合之间的盆腔中,是一种罕见的孕期并发症,发生率为1例/3000-10000次妊娠。最常见的症状为疼痛和进行性排尿困难,症状多发生于妊娠14-16周时。疼痛可能位于腹部、耻骨上或背部;也可能仅表现为盆腔不适或盆腔饱满的感觉。泌尿系统症状包括:尿频、尿痛、排尿不尽感和充溢性尿失禁导致的少量漏尿、尿潴留等一系列泌尿系统症状,若未及时处理,可导致膀胱破裂、流产甚至子宫破裂等严重后果。
专家简介
胡宏媛
产科副主任 主任医师 副教授 中共党员
个人简介:毕业于南昌大学江西医学院临床专业,本科学历。海医临床教学基地副教授。2016年重医大附一院妇产科进修学习。从事妇产科工作十六年,顺利完成剖宫产手术3000余台。荣誉:助培优秀带教老师一等奖、服务之星;全国产科手术操作比赛海南赛区一等奖;海南省最美妇产科医师。海南省医师协会母胎医学专业学组委员,首届海南省围产青年委员会青年委员。
专业特长:妇产科常见病多发病的诊治,产科各类难产的处理,妊娠合并症、并发症的诊治,产科急危重症的救治疗及新生儿复苏抢救。产后子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、压力性尿失禁、腹直肌分离、耻骨联合分离等康复治疗。
产科门诊时间:每周三上午出诊
李秋枫
超声医学科副主任 副主任医师
个人简介:毕业于海南省海南医学院临床本科;曾于2009年在中山大学第一附属医院超声医学科进修一年;2017年于海南医学院第一附属医院超声医学科为期半年胎儿系统筛查学习。现主要从事超声科胎儿早、中期系统筛查,产科常规,妇科阴道超声,腹部常规,浅表常规。
专业特长:胎儿早、中期系统筛查,产科、妇科、腹部、浅表的诊断。