作者:-- 发布于:2023/9/25 16:33:01 点击次数:2090次
在万宁市委和市政府,海南省卫健委和万宁市卫健委的大力支持下,在中华医学会急诊医学分会、重症医学分会的国内顶尖专家亲自学术指导下,万宁市人民医院已于2023年获得国家临床重点专科建设项目,在学科带头人陈松博士的带领下,团队致力于打造区域急危重症救治体系——万宁模式,目前该模式已初见成效。2023年9月15日,万宁市人民医院成功抢救一名73岁急性心肌梗死、心跳呼吸骤停长达40分钟的患者,上演了一幕多学科医护团队与死神赛跑的“生死大营救”,目前患者病情好转,转危为安。
“15分钟急救圈”快速响应,
为抢救生命赢得更多时间
9月15日早上06:43,万宁市120调度指挥中心接到73岁老人突发胸痛呼救电话,指挥中心根据地点紧急通知距离最近的120和乐急救站,06:46救护车快速出发,14分钟后抵达现场并给予患者抢救。依托15分钟急救圈网络,大大缩短急救半径和呼叫后抵达现场的时长,为抢救生命赢得更多时间。同时我院院前急救平均反应时间16分钟,实现了全省院前急救效率第一名。
“ 上车即入院”,
院前院内生命抢救无缝衔接
患者转运上车后,07:06医生立即对患者进行心电图检查,并将患者信息及心电图检查结果上传到万宁市人民医院胸痛中心联合群进行远程会诊,考虑患者为急性下壁心梗,医生给予患者“心梗一包药”的初始治疗。
开展包括ECPR在内的全部急诊重症技术,为生命救治提供强有力技术支撑
07:37患者抵达万宁市人民医院急诊科后突发室颤,很快出现心跳呼吸骤停,医护人员立即为患者进行高质量心肺复苏、电除颤、呼吸支持等一系列抢救,但患者仍出现反复室颤,未恢复稳定自主循环,经多学科会诊讨论和与家属充分沟通后,决定立即启动ECMO救治程序,只有这样才能为患者赢得活下去的可能。在经过长达40分钟的心跳呼吸停止,09:27随着ECMO的成功运转,终于把患者从死神手中拉了回来。体外膜肺氧合(简称ECMO)是目前国际上最先进的体外生命支持技术,是危重症患者的“救命神器”,如今的万宁市人民医院已经能够开展包含ECPR在内的全部急诊重症技术,为急危重症患者救治提供了强有力的技术保障
多学科紧密合作,ECMO保驾护航下成功实施急诊PCI
随后,在重症医学科、急诊科、心血管内科、介入与血管外科共同组成的MDT团队高效配合下,在ECMO、转运呼吸机等抢救设备的支持下,迅速将患者转运至介入导管室行急诊PCI治疗,医护人员全神贯注、沉着应对,经多学科诊疗团队保驾护航,用时1小时成功完成了这台高风险手术。
中心ICU多器官支持治疗,
助患者平稳渡过难关
11:30患者被顺利转运至重症医学科进行下一步的高级生命支持。为保障患者生命安全,医院邀请了国家级专家北京协和医院徐军教授、中国医科大学附属第一医院丁仁彧教授进行线上会诊,以及邀请省级专家进行线下查房会诊。功夫不负有心人,在重症医学科全体医护团队的精心治疗下,患者心功能逐渐恢复,于9月18日15:00成功撤离ECMO支持,经过持续的治疗与观察,9月20日患者终于脱离危重状态并撤离呼吸机,随着病情的进一步稳定,标志着这场“生死大营救”的胜利。
万宁市人民医院致力于打造区域急危重症救治体系的“万宁模式”,坚持区域性急诊急救医疗资源统一管理,实施“患者救治登记系统”,无缝衔接院前院内急救战线前移,多学科高效协作与高效运行,实现围危重期患者的一体化救治,建立急危症规范化救治路径并持续改进的发展目标。
医院将始终秉持“人民至上、生命至上”的原则,学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育,以实际行动践行“敬佑生命、救死扶伤”的医者初心与使命,扎实开展系列为民办实事举措,不断提高医院发展质量和水平,努力为护佑百姓健康、推进万宁市医疗卫生事业发展作出新的更大贡献!
稿件来源:重症医学科