一次感冒之后，小芳的一侧眼皮总是会耷拉下来遮着眼睛，常常觉得没力气走路，走一会就累了需要休息。小芳以为是生病后的正常情况，休养休养就会好。怎知一个月过去了，依然全身没力，眼皮耷拉还影响工作影响外貌。这到底是怎么了？

  彦之医生详细询问小芳的病情，小芳的症状早上轻，活动以后加重，休息了会好转。彦之医生给小芳打了一针新斯的明，小芳感觉全身轻松多了，眼睛也睁大了，好开心！彦之医生还让小芳抽血化验，做了肌电图和胸腺CT。

  检查结果出来了，小芳生病了，病名叫重症肌无力。

  重症肌无力？这种病很严重吗？

  重症肌无力是疾病的名称，有些人症状重，有些人症状轻，且听彦之医生慢慢道来。

  这是一种自身免疫性疾病，是身体的免疫系统对自身的抗原发生反应而导致自身损害的疾病。身体免疫系统正常时，只识别和攻击外来的病源比如细菌和病毒，让身体保持健康。当免疫系统出了问题，把自身组织当成敌人来攻击，就会出现内战，自己损害自身组织了。

  检查发现，有些病人合并胸腺增生或者胸腺瘤（胸腺是人体的免疫器官），这些异常的胸腺组织产生了针对自身的抗体，导致重症肌无力的发生。

  自身免疫性疾病，与免疫系统功能异常有关，有遗传的可能。目前没有什么预防的方法。

  重症肌无力症状可以很轻，只表现眼皮耷拉，看东西模糊，这种叫做眼肌型；可以比较重，表现为四肢容易累；更严重的是说话不清楚，没法吞咽食物；最严重的是呼吸肌肉受累，没法呼吸了，这时叫做重症肌无力危象，需要及时抢救！

  一般人很容易完成的穿衣、梳头，对他们来说可能很困难，上下楼梯更是费力，摔倒是家常便饭，有时甚至趴在地上自己没法站起来。他们可能穿着长袖衣裤，掩饰着自己身上的伤痕。等到病情累及吞咽、说话、呼吸，病人看着美食不能享用、身心的痛苦说不出来，连顺畅呼吸都是奢望。

  这种痛苦，没有亲身经历过的人，又怎能体会得到？

  眼肌型症状最轻，少数人可以自愈，部分人可能终身只累及眼肌，部分人可能会发展到全身无力。随着治疗的规范和技术的发展，病人的生活质量较以前有了很大提高。

  得了重症肌无力，主要的治疗方法有三种——口服免疫抑制剂，口服溴吡斯的明，手术。病情危重时可能会使用呼吸机、血浆置换或者免疫球蛋白注射液。

  对于有胸腺增生或者胸腺瘤的病人，可以做胸腺切除手术。这是治本的方法。

  重症肌无力是自身免疫性疾病，因此可以使用免疫抑制剂，比如激素泼尼松、硫唑嘌呤、环孢素A，这也是治本的方法。

  溴吡斯的明片能改善肌肉无力的症状，是改善症状的主要用药，属于治标的方法。

  患病后需要注意保养，避免着凉、感冒、劳累、情绪波动以免加重病情。彦之医生治疗过的一些病人就是因为不重视保养，不重视规律生活导致症状加重，有的严重到呼吸肌无力，使用呼吸机抢救呢。

  当合并其他疾病去看病时，需要特别注意告诉医生自己患了重症肌无力，供医生用药时参考。某些药物会加重肌无力的症状，应避免使用，比如安眠药、肌肉松弛药、阿米卡星、氧氟沙星等等。

  做为一名病人，听从医生的指导很重要，这是保证生活质量的根本。另一方面，学习疾病相关知识，对疾病的病因、症状、发展、治疗有所了解，在新的症状出现时做到心中有数，才能从容面对疾病。

  凡事心中有数，方能从容不迫！

  如果读者对这个疾病有什么疑问，可以关注彦之健康讲坛（ID：yanzhi-doctor)，彦之医生将为您解答，愿每个病友都能享有正常的工作和生活！

  作者丨郑俩燕，海南医学院第一附属医院神经内二科主任医师，从医二十年，门诊时间：周五上午。她的健康知识科普平台—彦之健康讲坛（ID：yanzhi-doctor ）,将专业知识深入浅出娓娓道来，希望大众了解更多医学知识，防患于未然。长按一下二维码关注她的公众号。